OI Ljubljana
Eng

Kožni rak

1. Epidemiologija in dejavniki tveganja

Kožni rak je najpogostejši rak pri ljudeh. Delimo ga na melanomskega in nemelanomskega. Maligni melanom predstavlja približno 5 % vseh kožnih rakov, odgovoren pa je za več kot 90 % vseh smrti zaradi kožnega raka. Melanom ne spada med najpogostejše vrste raka, se pa njegova incidenca viša najhitreje med vsemi raki. V Sloveniji je leta 2014 za malignim melanomom kože na novo zbolelo 517 ljudi.

Nevarnostni dejavniki za nastanek melanoma so pozitivna družinska anamneza (več sorodnikov zbolelo za melanomom);večje število pigmentnih znamenj (več kot 50); netipična znamenja, velika več kot 6 mm, z nepravilnimi robovi in neenakomerno pigmentacijo; prirojena (kongenitalna) znamenja; preboleli melanom; izpostavljenost UV-žarkom, predvsem UV-B žarkom, posebej nevarna je občasna intenzivna izpostavljenost (na primer intenzivno sončenje med dopustom) ter sončne opekline; starost; rasa in kožni tip, saj se melanom pojavlja pretežno pri beli rasi in pretežno pri ljudeh svetlih kožnih tipov; spol, saj se pogosteje pojavlja pri moških; Xeroderma pigmentosa, ki je redka dedna bolezen. 

2. Bolezenski znaki in preventiva

Maligni melanom se lahko pojavi v številnih organih, najpogosteje na koži. Prvi znaki melanoma so običajno sprememba velikosti, oblike ali barve kožnega znamenja. Zgodnejše prepoznavanje melanoma je možno ob uporabi sistema ABCDE (glej naslednje poglavje) - sumljiva znamenja so tista, ki so nesimetrična in nepravilne oblike, z nepravilnimi, zabrisanimi robovi, neenakomerno obarvana ali večbarvna, večja od 6 mm in nad nivojem kože. Več

3. Diagnoza in stadij bolezni

Diagnoza se najpogosteje postavi glede na anamnezo o spreminjanju pigmentnih znamenj, novo nastalih znamenjih, izpostavljenosti soncu in opeklinah. Več

4. Osnove zdravljenja in spremljanje bolnikov po zaključenem zdravljenju

Pri sumljivih pigmentnih spremembah opravimo za potrditev diagnoze ekscizijsko biopsijo, pri kateri izrežemo celotno pigmentno spremembo  z varnostnim robom 2-5 mm. Zdravljenje primarnega melanoma je kirurško - izrez celotne lezije z dovolj velikim varnostnim robom zdrave kože, ki je odvisen od debeline primarnega melanoma. Več

 

 

© 2018 - Onkološki inštitut Ljubljana