Delovna terapija onkološkim bolnikom pomaga ohranjati in ponovno pridobiti samostojnost

Vsako leto 27. oktobra obeležujemo Svetovni dan delovne terapije. Letošnje sporočilo »Vključenost šteje« (Participation Matters) nas opominja, da cilj zdravstvene obravnave ni zgolj izboljšanje telesnih funkcij, temveč predvsem uspešno vključevanje posameznika v vsakdanje življenje.

Prav to je eno od ključnih izhodišč sodobne rehabilitacije. Pri onkološkem bolniku je pomembno, da rehabilitacija odgovarja na njegove potrebe in cilje ter mu pomaga pri soočanju s posledicami bolezni in zdravljenja.

Delovna terapija pri tem pomembno prispeva k ohranjanju in ponovnemu pridobivanju samostojnosti pri vsakodnevnih aktivnostih. Obravnava je individualno prilagojena in vključuje svetovanje, prilagoditev aktivnosti in okolja ter učenje uporabe medicinskih in drobnih ortotskih pripomočkov. Ti bolnikom olajšajo  oblačenje, hranjenje in osebno nego ter izvajanje drugih vsakodnevnih opravil. Mednje sodijo tudi opornice, ki stabilizirajo in olajšajo uporabo oslabljenih delov telesa, kompresijski izdelki ter medicinski pripomočki, kot so invalidski voziček, antidekubitusna sedežna blazina in bolniška postelja. Delovna terapija vključuje tudi svetovanje glede prilagoditev in pripomočkov za domače okolje. Kot del multidisciplinarne in celostne obravnave podpira posameznika pri doseganju njegovih osebnih ciljev.

Celostna rehabilitacija na Onkološkem inštitutu Ljubljana

Na Onkološkem inštitutu Ljubljana takšen pristop uresničujemo v okviru Oddelka za fizikalno in rehabilitacijsko medicino, kjer se rehabilitacijski tim postopoma širi in razvija. Zdravnik specialist fizikalne in rehabilitacijske medicine, fizioterapevti, respiratorna fizioterapevtka in delovna terapevtka sodelujejo z lečečimi onkološkimi timi ter drugimi strokovnjaki pri obravnavi bolnikov s težavami na področju gibanja, respiratorne funkcije, skrbi zase in vsakodnevnega funkcioniranja.

Poleg dela na oddelkih izvajajo vsakodnevno ambulantno fizioterapijo za onkološke bolnike. Od leta 2023 v Ambulanti za limfedem multidisciplinarno obravnavajo bolnike, ki se jim je kot posledica onkološke bolezni in zdravljenja pojavil limfedem. S svojimi metodami in tehnikami vzpostavljajo in izboljšujejo psihofizične zmožnosti in zmogljivosti bolnikov v vseh fazah obravnave: ob pojavu bolezni, med samim zdravljenjem in v času napredovanja bolezni.

Krepitev rehabilitacijskega tima

Uvedba delovne terapije pomembno dopolnjuje dosedanje delo in odpira vrata novim celostnim pristopom pri obravnavi bolnikov. V letu 2025 smo na Onkološkem inštitutu Ljubljana zaposlili prvo delovno terapevtko v rehabilitacijskem timu Oddelka za fizikalno in rehabilitacijsko medicino. Delo z bolniki opravlja na vseh bolnišničnih oddelkih.

»V študijskem letu 2026/2027 bomo manjšemu številu študentov delovne terapije omogočili praktični pouk na OI Ljubljana in v letu 2027 začeli z izvajanjem programa pripravništva delovnih terapevtov in tako vsaj malo okrepili delovno terapijo,« pove asist. Nataša Puzić Ravnjak, dr. med., vodja Oddelka za fizikalno in rehabilitacijsko medicino. »V sodobni rehabilitaciji se izenačuje število delovnih terapevtov in fizioterapevtov v rehabilitacijskih timih, od tega cilja smo na OI Ljubljana in v Sloveniji še zelo oddaljeni. Se pa hitro učimo in spoznavamo, kje vse so možnosti delovanja delovnih terapevtov na področju rehabilitacije onkoloških bolnikov. Prvi ambulantni program, ki bi ga na OI Ljubljana želeli postaviti s pomembnim sodelovanjem delovnega terapevta, je rehabilitacija bolnikov s toksično oziroma s kemoterapijo povzročeno polinevropatijo,« dodaja dr. Puzić Ravnjak.

Kadar okrevanje poteka postopoma ali je prilagojeno trajnejšim spremembam, delovna terapija kot multimodalna stroka bolniku ponudi celostne rešitve, ki vodijo do večje samostojnosti in čim bolj aktivnega vključevanja v socialno okolje po odpustu iz bolnišnice. 

Na OI Ljubljana je zaposlena delovna terapevtka Martina Berk Čurlić, ki o svojem delu pojasnjuje: »Pri delu in prepoznavnosti delovne terapije na Onkološkem inštitutu Ljubljana mi pomaga poseben voziček s pripomočki. Ta pogosto pritegne pozornost zaposlenih, ki si pripomočke – denimo pripomočke za lažje oblačenje, hranjenje, osebno nego ali druga vsakodnevna opravila – radi ogledajo in vprašajo, za kaj se uporabljajo. Z veseljem jim pojasnim njihovo vlogo, saj si tako lažje predstavljajo pomen naše stroke v celostnem rehabilitacijskem procesu.«

Dopolnjevanje znanja za celostno skrb bolnika

Fizioterapija in delovna terapija se v rehabilitacijskem procesu onkološkega bolnika tesno dopolnjujeta. Medtem ko fizioterapevti pomagajo pri povrnitvi in ohranjanju gibanja ter telesnih funkcij, delovna terapija te zmožnosti usmerja v vsakodnevne aktivnosti. Z individualnim pristopom, prilagoditvijo okolja in uporabo ustreznih medicinskih pripomočkov bolnikom pomagamo do čim večje samostojnosti in kakovostnejšega življenja. S takšnim celostnim pristopom na Onkološkem inštitutu Ljubljana zagotavljamo visoko kakovost obravnave in bolnikom nudimo vso potrebno podporo na poti okrevanja.