Znaki bolezni so podobni vnetju sečnega mehurja ali prostatitisu, zato je lahko postavitev pravilne diagnoze težavna. Najpogostejši simptom pri raku sečnega mehurja je neboleča krvavitev. Pojavi se pri 85 % bolnikov. Uriniranje je lahko pogostejše, pekoče, bolnik čuti stalno potrebo po odvajanju urina. Bolečine nastopijo navadno v napredovalem stadiju in so lahko posledica lokalno razraslega tumorja ali pa zapore sečevoda. Oteklina nog in spolovila prav tako nastane v napredovalem stadiju, če se je bolezen že razširila v trebušne bezgavke.